Su plan de salud se descontinúa en 2027. Esto es lo que debe hacer

Qué significa realmente el aviso de descontinuación

Las aseguradoras rediseñan sus planes cada año y, cuando retiran uno, tienen que avisarle por escrito. Las reglas federales generalmente exigen al menos 90 días de aviso, y 180 días si la aseguradora sale por completo del mercado individual de un estado.

Su cobertura no se acaba hoy. El plan sigue funcionando hasta el 31 de diciembre de 2026. Lo que termina es la renovación: el 1 de enero de 2027 estará en el plan que usted escoja, o en el que le asignen si no hace nada.

Por lo general la carta dice una de dos cosas:

• "Su plan será reemplazado." La aseguradora sigue en su zona y lo pasa a otro plan que venderá en 2027.
• "Dejamos de operar en su zona." La aseguradora ya no venderá planes individuales en su condado, así que necesita un plan de otra compañía.

Por qué "no hacer nada" sale caro

En HealthCare.gov, si no hace nada, es posible que lo reinscriban en un plan de reemplazo que escoge el Mercado, a veces de otra aseguradora. Eso evita que se quede sin cobertura, pero no busca el plan que más le convenga. Puede ser distinto del suyo en:

• La red de médicos. Sus doctores o el hospital más cercano pueden no estar incluidos.
• El deducible y el máximo de gastos de bolsillo. Para 2027, el tope federal es de $12,000 para una persona y $24,000 para una familia.
• La lista de medicamentos. Una receta puede subir de nivel o salir de la lista.
• El precio. Las tarifas vuelven a subir en 2027.

Lea el resumen de beneficios del plan de reemplazo antes de aceptarlo. Nuestra guía sobre cómo leer una cotización le explica los números.

Las fechas de 2027 que importan

En HealthCare.gov, la inscripción abierta para la cobertura 2027 va del 1 de noviembre de 2026 al 15 de enero de 2027.

1. 15 de diciembre de 2026. Escoja su plan antes de esta fecha para que la cobertura empiece el 1 de enero. Es la fecha que debe marcar.
2. 15 de enero de 2027. Último día de la inscripción abierta. Un plan escogido del 16 de diciembre en adelante generalmente empieza el 1 de febrero, lo que puede dejarle un mes sin cobertura si su plan viejo termina el 31 de diciembre.
3. Los estados con su propio mercado fijan sus propias fechas, así que confirme las del suyo.

Perder un plan por descontinuación también puede abrir un período especial de inscripción de 60 días. En un plan de año calendario coincide con la inscripción abierta, así que el plazo práctico sigue siendo el 15 de diciembre.

El crédito fiscal también cambió

Si su plan tenía crédito fiscal, revíselo antes de escoger el reemplazo. Los créditos ampliados ya vencieron, y para 2027 la ayuda se acaba en el 400 por ciento del nivel federal de pobreza: $63,840 para una persona y $86,560 para dos. Nuestra guía del precipicio del subsidio explica cómo estimar dónde queda usted. Por debajo de la línea, un plan del Mercado con crédito suele ser buen reemplazo. Por encima, paga el precio completo, y conviene mirar más de un tipo de plan.

Ponga un plan privado al lado del reemplazo

Es buen momento para cotizar un plan privado con evaluación médica, sobre todo si su hogar está sano y su ingreso queda por encima de la línea del subsidio. Así se diferencian del Mercado:

• El precio depende de la edad, el código postal y la salud, no del ingreso.
• Usted contesta preguntas de salud, y la aprobación depende de esas respuestas. No está asegurada.
• Si lo aprueban, la cobertura puede empezar el primer día del mes que usted escoja, por ejemplo el 1 de enero.
• Los beneficios varían según el plan y puede excluir condiciones preexistentes. No son planes del Mercado de la ley ACA.

Como la aprobación no es segura, aplique a principios de noviembre. Si no lo aprueban, todavía tiene hasta el 15 de diciembre para escoger un plan del Mercado sin interrupción.

Cuando el Mercado es claramente la respuesta

Si alguien en su hogar tiene una condición de salud importante, el Mercado suele ser lo más seguro: tiene que aceptarlo y no puede cobrarle según su salud. Lo mismo si su ingreso queda bien por debajo de la línea. Si esa es su situación, se lo digo con claridad.

Comparemos sus opciones

Tengo licencia en 31 estados, incluidos Florida, Texas y Georgia, y trabajo por teléfono o video, en español o en inglés. Envíeme su aviso, su código postal, las edades del plan y sus médicos, y le muestro lado a lado el plan de reemplazo, otra opción del Mercado y una opción privada. Sin costo. Pida una cotización o llame al (786) 218-2384. Si su carta fue un aumento de precio, vea qué hacer cuando subió la prima.